Тестостерон привыкли считать исключительно "мужским" гормоном. На самом деле он присутствует и в женском организме, выполняя целый ряд важных задач: влияет на либидо, мышечную силу и выносливость, общий тонус, эмоциональное состояние, плотность костной ткани, метаболизм и когнитивные функции. Это один из гормонов, который помогает женщине чувствовать себя живой, собранной и устойчивой. Об этом РИАМО сообщила главный врач медицинской компании "ЛабКвест" и "Q-Клиника", врач - акушер-гинеколог Ольга Палкина, передает Day.Az.
По словам врача, тестостерон стал жертвой стереотипов и маркетинга: его демонизируют, приписывают "маскулинизацию", агрессию, риск сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Разобраться, что из этого правда, помогает физиология.
"Расхожее мнение: тестостерон делает женщин грубыми, "мужеподобными", с низким голосом и выраженным оволосением. Реальность проще: женский организм сам вырабатывает этот гормон - просто в куда меньшей концентрации, чем мужской. В нормальном диапазоне он не лишает женственности, а поддерживает ее - помогает сохранять нормальное либидо, мышечный и эмоциональный тонус", - сказала Палкина.
Внешние изменения - усиленный рост волос на лице, груди, животе, акне, огрубение кожи, изменение голоса - появляются при значительном избытке тестостерона или других андрогенов. Это не "характер" и не следствие приема витаминов, а сигнал о гормональном нарушении: от синдрома поликистозных яичников до гормонпродуцирующих опухолей яичников или надпочечников. Такие ситуации требуют не страхов в интернете, а очной консультации и обследования.
Эмоциональные реакции
"Еще один устойчивый образ - "чем больше тестостерона, тем больше агрессии". Современные данные показывают, что связь гораздо сложнее. Поведение формируют не только андрогены, но и эстрогены, уровень стресса, качество сна, хроническая усталость, социальная среда. У женщин нормальные значения тестостерона не делают человека "конфликтным по умолчанию". Скорее, наоборот: достаточный уровень гормона связан с ощущением внутренней опоры, инициативностью, способностью выдерживать нагрузки, а не с истериками и драками", - отметила врач.
При выраженных гормональных сдвигах действительно могут меняться эмоциональные реакции, но это повод искать причину, а не лепить ярлыки на один гормон.
Заболевания
По словам врача, логика "мужчины чаще болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, значит, тестостерон виноват" не выдерживает проверки. При нормальном уровне у женщин тестостерон, наоборот, играет защитную роль: поддерживает мышечные волокна, улучшает утилизацию глюкозы, способствует сохранению эластичности сосудистой стенки. То есть помогает сердцу работать стабильнее.
Проблемой становится не сам тестостерон, а общий метаболический фон: лишний вес, курение, гипертония, инсулинорезистентность, малоподвижный образ жизни. Подменять эти факторы "страшным гормоном" некорректно.
"Миф о том, что тестостерон повышает риск рака молочной железы, тоже не подтверждается. Наблюдения и экспериментальные данные показывают: при физиологическом уровне андрогенов тестостерон может выступать как фактор защиты, снижая чрезмерную стимуляцию тканей эстрогенами и риск патологической пролиферации клеток. Ключевое слово снова - баланс. Опасность представляет не сам по себе тестостерон, а дисбаланс гормональной системы, когда одновременно нарушены уровни эстрогенов, прогестерона, андрогенов и меняется чувствительность рецепторов", - добавила Палкина.
У женщин тестостерон синтезируется главным образом в коре надпочечников и частично в яичниках. Его концентрация ниже, чем у мужчин, но этого достаточно, чтобы поддерживать половое влечение и чувствительность, сохранять мышечный каркас и плотность костей, влиять на общее чувство энергии, мотивации, устойчивости к стрессу, участвовать в регуляции обмена веществ.
При недостатке тестостерона женщины часто жалуются на снижение либидо, хроническую усталость, ухудшение самочувствия и настроения. При избытке - на нарушения цикла, высыпания, изменения кожи и волос, сложности с зачатием.
"Повышенный уровень тестостерона может быть связан с синдромом поликистозных яичников, опухолями яичников или надпочечников, продуцирующими андрогены, приемом некоторых препаратов и добавок. Во всех этих случаях диагноз ставится не по внешнему виду и не по одному анализу на тестостерон из любопытства", - объяснила Палкина.
Врач уверяет, что оценивать состояние гормональной системы по одному показателю бессмысленно. Тестостерон всегда рассматривается в связке с другими гормонами. Для объективной картины врач может рекомендовать пройти исследование гормонального профиля, который обычно включает: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, а при необходимости - дополнительные показатели. Как правило анализы сдают на 2-3-й день менструального цикла от первого дня менструации, а затем по показаниям повторяют во второй фазе (19-21-й день цикла), чтобы оценить прогестерон и динамику эстрадиола.
"Такой подход позволяет увидеть реальный баланс, отличить функциональные колебания от серьезных нарушений и при необходимости подобрать лечение, ориентируясь на причины, а не на мифы", - заключила врач.
